אני הח"מ מצהיר בזאת:
א. המידע המופיע להלן - כל המידע אותו מסרתי ליועץ.
ב. כל מידע אחר שנתבקשתי למסור לידיעת היועץ אולם נמנעתי מלמסור, הינו מידע אשר אין ברצוני
שישמש את היועץ במסגרת הייעוץ , ואני מוותר בזאת על כל טענה ו / או טרוניה ו / או זכות כלשהי
בדבר הייעוץ ללא שימוש במידע זה.